Гипертрофия и гиперплазия

Гипертрофия – увеличение объема ткани, органа, клеток. Гиперплазия – увеличение числа структурных элементов тканей и клеток.

Гипертрофия, как правило, сочетается с внутриклеточной гиперплазией. Гипертрофия может быть истиной, при которой увеличивается деятельная ткань органа, и ложной, при которой увеличение органа происходит за счет соединительной или жировой ткани (например, ложная гипертрофия культи конечности при ее ампутации).

Виды гипертрофии и гиперплазии:

• рабочая (компенсаторная) – происходит при усиленной работе органов (у спортсменов, при повышенной нагрузке на орган вследствие заболевания, например при пороках сердца);
• викарная (заместительная) – увеличение одного из парных органов про удалении или гибели другого (почки, легкого);
• нейрогуморальная – возникает при нарушении регуляторной функции эндокринных желез (увеличение грудной железы – гинекомастия у мужчин при атрофии яичек; увеличение отдельных частей скелета – акромегалия – при гиперфункции передней доли гипофиза);
• гипертрофические разрастания – возникают в результате хронического воспаления (образование полипов, кондилом на слизистой).

Атрофия – это прижизненное уменьшение размеров клеток, тканей и органов с ослаблением их функции.

Метаплазия – это переход одного вида ткани в другую.

Организация – это замещение участка некроза или другого дефекта ткани, а также тромба соединительной тканью.

Главнейшие из процессов организации – это заживление ран, замещение участка омертвления или тромботических масс соединительной тканью, инкапсуляция.

Заживление ран происходит в виде следующих вариантов:

🌀 простейшее заживление, при котором поверхностный дефект закрывается наползающим эпителием кожи или слизистых;

🌀 заживление поверхностных дефектов (эпителизация) под корочкой или струпом;

🌀 заживление первичным натяжением, при котором края раны сближены между собой, ровные; сначала отмечается умеренная лейкоцитарная инфильтрация краев раны, затем идет ее очищение от излишеств крови и фибрина, в ней начинает образовываться молодая соединительная ткань – грануляции, и после ее созревания рана заживает нежным рубцом;

🌀 заживление вторичным натяжением (заживление через нагноение), при котором в ране возникают активные процессы воспаления, рана активно очищается от некротических масс, заполняется грануляциями и заживает грубым рубцом; такое заживление характерно для обширных с неровными травмированными краями бактериально загрязненных ран.